马根济：带西医入津使者 书写西医在中国新的一页

英国伦敦会医学传教士马根济(John Kenneth Mackenzie，约翰·肯尼思·麦肯齐)，1850年8月25日生于苏格兰雅茅斯，1888年感恩节凌晨卒于天津，终年38岁。

马根济在现代西方医疗体系传入天津的过程中所起到的作用是巨大的，通过他的努力和当时清廷要员李鸿章等人的大力襄助，西医才在天津扎下了根并逐渐发展起来，并使天津成为中国近代最早开设官办医学院校的通商口岸。

马根济出生于一个虔诚的苏格兰基督教家庭，于1874年在英国布雷斯顿医学院完成了学业，并于爱丁堡医学院取得了皇家外科医学院医师和皇家内科医学院医师资格。这时，通过返英传教士的介绍，马根济得知在中国患眼病的人很多，所以为了使自己获得这方面的知识，马根济又进入英国伦敦皇家眼科医院学习。马根济于1875年4月10日由英国启程，同年6月8日抵达中国汉口。马根济和夫人在汉口生活居住了3年半，后因妻子无法适应湖北炎热的气候，马根济夫妇经上海乘船北上，在1879年3月中旬到达天津。

马根济来天津以前，西医在天津尚未得到社会各阶层的认可……

但——这个人来了，书写了西医在中国新的一页。

第二次鸦片战争后，英法联军侵占天津。1861年，英国驻屯军在紫竹林开设军医诊所，有平房数间，除给外国驻军和洋人看病外，也接诊中国人。1868年，转交给英国基督教会，改名“基督教伦敦会施诊所”, 所址在河北大王庙李鸿章家庙(今三岔河口附近)。这是天津最早的西医院，后来由马根济医生主持。

传说李鸿章的妻子身患重病，多方求医都不见好转。最后，1879年4月，李鸿章函致美国副领事毕德格，让其代请在北京的美以美会女医生郝维德为妻子治病，效果良好，李鸿章继续聘请外国医生。当时马根济和女医生郝维德到李府出诊，采用了“手摇电机诊治法”，6天后李夫人痊愈。从此，西医学得到了李鸿章的信任。1880年李鸿章广集资金，在法租界紫竹林一带的海大道(今大沽北路75号～77号)，兴建了一座庙宇式建筑，将当时的 施诊所扩建成“基督教伦敦会医院”。这是近代中国第一所规模完整的私立西医医院。

从1880年医院正式接待病人时起到1885上半年止，马根济共诊疗3174个普通病例，患者就诊次数达10552次，其间并接收戒烟患者3405人。此外，根据马根济1886年1月1日至12月31日的医疗报告，基督教伦敦会医院共接纳住院病人556人，治愈549人，死亡7人，每人平均住院治疗时间为21天。其中，普通疾病患者28人，神经系统疾病34人，代谢循环系统疾病9人，呼吸系统疾病38人，消化系统疾病78人，生殖泌尿系统疾病26人，骨科疾病41人，皮肤疾病33人，眼科疾病164人，外伤急救29人，其他各类疾病76人。马根济在1886年还作了589例手术，其中，眼科手术最多，共计212例，其次是脓肿切除，共计77例。

在施医治病的同时，马根济还将西方病院的病例制度带到了天津。为每一个病人建立一份病例档案的做法始于美国医学传教士伯驾，但在天津应用这项医疗管理制度的第一个人是马根济。“我们有一个非常厚的册子，其中的每一页都被编了号码。每一个病人的情况都是分页记载的，然后将写有相应号码的纸条交给患者。因此，患者下次再来就医的时候，则需要出示这张带有号码的纸条”。

马根济在主持基督教伦敦会医院工作期间，他的诊疗活动可以分为门诊、住院和手术三个部分。在马根济经手的门诊病人中，值得我们注意的是他对于鸦片患者所采用的治疗方案。根据相关材料记载，马根济对于鸦片患者的治愈疗程一般为10个月。此间，马根济采用逐步递减鸦片吸食量或吗啡摄取量并配以药物的方法控制鸦片患者的烟瘾。这种方法和断然切断鸦片患者对于毒品的依赖性的传统治疗方法比较，其效果是相对较好的。但是，马根济却持相反的看法，所以不久其就放弃了这种治疗方案。这主要是因为马根济对“治愈”一词的理解所致，在马根济看来，“治愈”是指患者完全放弃对于鸦片等毒品的依赖，而不仅仅是逐步对毒品依赖性的降低。

光绪十四年(1888)，马根济医生因病去世，终年38岁。马根济去世以后，英国基督教伦敦会于宣统三年(1911)与有关方面组成委员会，筹集资金，于1924年拆除了医院原庙宇式建筑，重建了砖木结构的医院门诊部、护士楼、医师住宅楼。设计方是英商永固工程司。1929年，医院还创办了护士学校，后以“济华高级护士学校”名称，向政府注册。为纪念马根济的立业之功，将医院改名为“马大夫纪念医院”。此后，仍由永固工程司设计，于1930年建成钢筋混凝土框架结构4层带地下室的北楼；1935年建成三面组合式南楼病房。并于同期建成3层的后楼。总建筑面积5541.80平方米。

新中国成立后，医院由人民政府接管，1953年，更名为天津市立人民医院。后为天津市口腔医院。